| Nama Calon Murid | Hanni |
|---|---|
| Dengan ini menyatakan | Setuju |
| Yang Menyatakan | Orangtua |
| Nama Lengkap Orangtua/Wali | Sumi |
| Tanda Tangan | ![]() |
| Kirimkan Surat Pernyataan ke ke email saya | resmiginta27@gmail.com |
| Kirimkan Konfirmasi Pendaftaran ke WA saya | 6282286836566 |
| KATEGORI SPMB | UMUM |
| UD | N1 - NON VERIFIED |
| UP | N1 - NON VERIFIED |
| Sekolah Tujuan | SD SANTA MARIA PASIR PUTIH |
| Nama Sekolah Asal* | TK santa maria pp |
| NISN | 000 |
| NIK Peserta Didik (Anak) | 00000 |
| Nomor KK | 00000 |
| Nama Lengkap | Hanni |
| Jenis Kelamin | Perempuan |
| Tempat Lahir | pasir putih |
| Tanggal Lahir | 27.09.2020 |
| Kewarganegaraan yang dimiliki | Indonesia |
| Suku Asal | batak |
| Bahasa yang digunakan di keluarga | Bahasa Indonesia |
| Agama yang dianut | Katolik |
| Alamat Lengkap | pasir putih jl. baja |
| a. RT/RW* | 00 |
| b. Kel/Desa | pandau jaya |
| c. Kecamatan | siak hulu |
| d. Kota/Kabupaten | kampar |
| e. Provinsi* | Riau |
| Jarak dari tempat tinggal ke sekolah | 3 |
| Alat Transportasi ke Sekolah | Sepeda Motor |
| Sekarang tinggal di | Rumah orang tua |
| Apakah alamat orangtua/wali sama dengan alamat calon murid ? | Ya |
| Nama Lengkap Ayah | Sumo |
| Tempat/Tanggal Lahir Ayah | Medan, 2 Maret 94 |
| Agama yang dianut Ayah* | Katolik |
| Suku Asal Ayah* | Batak |
| Kewarganegaraan Ayah* | Indonesia |
| Pendidikan Terakhir Ayah | S1 |
| Pekerjaan Ayah | Wiraswasta |
| Penghasilan sebulan Ayah | 3-5 juta |
| Kantor/Tempat Kerja Ayah | - |
| Nomor HP/WA Ayah | 6281372325272 |
| Nama Lengkap Ibu | sumi |
| Tempat/Tanggal Lahir Ibu | medan, 27 sep 97 |
| Agama yang dianut Ibu | Katolik |
| Suku Asal Ibu | batak |
| Kewarganegaraan Ibu | Indonesia |
| Pendidikan Terakhir Ibu | S1 |
| Pekerjaan Ibu | irt |
| Penghasilan sebulan Ibu | 3-5 juta |
| Kantor/Tempat Kerja Ibu | - |
| Nomor HP/WA Ibu | 6282286836566 |
| Anak ke berapa dalam keluarga | 1 dari 3 |
